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Auxílio-doença: Como funciona a perícia médica do INSS?

Descubra passo a passo como funciona a perícia médica do INSS, o que é preciso para conseguir o auxílio-doença e o que fazer se discordar da decisão.

Thais Reis por Thais Reis
16 de maio de 2025, 10:14h
em INSS
Paciente idosa durante exame de perícia médica do INSS para auxílio-doença

Entenda como a perícia médica do INSS pode ajudar na concessão do seu auxílio-doença. Imagem: Freepik

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Você já se perguntou como funciona aquela perícia médica do INSS quando você precisa do auxílio-doença? Se sim, você não está sozinho! Muitas pessoas ficam com dúvidas sobre esse processo, especialmente quando o afastamento do trabalho passa dos 15 dias.

O que é o auxílio-doença, afinal?

O auxílio-doença (que hoje é chamado oficialmente de auxílio por incapacidade temporária) é um benefício muito importante para quem está impossibilitado de trabalhar por algum problema de saúde. Mas atenção: não basta só estar doente, é preciso comprovar essa incapacidade para receber o benefício. E é aí que entra a perícia médica do INSS.

A perícia médica: o passo a passo

Você pediu o auxílio pelo site Meu INSS ou aplicativo, certo? Após isso, vem o agendamento da perícia. É fundamental que você compareça na data marcada e leve consigo toda a documentação médica que comprove a sua incapacidade, exames, receitas, laudos, tudo que ajude o perito a entender seu caso. Já pensou como preparar tudo com calma pode evitar estresse nesse momento tão importante?
Na hora da perícia, o perito do INSS avalia se você realmente está temporariamente incapaz de trabalhar. Caso seja constatada a incapacidade, o auxílio será concedido.
Se não, ele pode considerar que você está apto a voltar ao trabalho. Parece simples, mas pode gerar situações complicadas e é importante saber o que fazer em cada uma delas.

E se o perito disser que você está apto, mas você sente que ainda não pode voltar?

Essa é uma situação delicada, mas comum. Imagine que o INSS concluiu que você está apto, e a empresa também concorda. Porém, você ainda sente que não tem condições de trabalhar. Isso pode levar ao que chamamos de “limbo jurídico”, uma zona meio cinzenta onde ninguém paga seu salário, nem o INSS, nem o empregador.
Se isso acontecer com você, o melhor caminho é buscar ajuda de advogados especializados em direito previdenciário e trabalhista. Eles podem orientar sobre possíveis recursos e até ajudar a entrar com ações judiciais para garantir seus direitos. Importante: sempre comunique a decisão do INSS à sua empresa imediatamente e por escrito, para evitar problemas como a acusação de abandono de emprego.

Regras importantes para ter direito ao auxílio

Você sabia que para ter direito ao auxílio, além da perícia, é preciso ter contribuído para a Previdência por pelo menos 12 meses? Isso mesmo! Exceto em situações especiais, como acidentes de trabalho ou doenças graves, por exemplo, tuberculose ativa, neoplasia maligna, paralisia irreversível e outras, que dispensam o cumprimento do tempo mínimo de contribuição.
Também existe a possibilidade de fazer a perícia de forma documental, sem precisar ir presencialmente, ou até domiciliar, se você estiver muito debilitado. Isso facilita muito, não é?

Médica explicando documentos para paciente idoso usando andador durante avaliação médica.
Entenda como se preparar para a perícia do INSS e garanta seus direitos. Imagem: Freepik

Dicas para se preparar para a perícia médica do INSS

  • Organize todos os seus documentos pessoais (RG, CPF, carteira de trabalho).
  • Organize os documentos médicos que comprovam a condição, como exames, receitas e laudos.
  • Se tiver alguém que te representa, leve a procuração.
  • Se não puder comparecer no dia, não deixe para depois: remarque a perícia dentro do prazo para não perder o benefício.

Entender essa etapa do auxílio-doença ajuda a ficar mais tranquilo na hora da perícia, não é? Se alguém próximo está passando por isso, que tal dividir essas informações para facilitar o caminho? Às vezes, um pequeno gesto pode transformar toda a situação.

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Tags: agendamento perícia médicaauxilio-doenca inssdireito ao auxílio doençadocumentos perícia inss
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Thais Reis

Thais Reis

Graduanda em Pedagogia pela Faculdade Jardins. Redatora do grupo Sena Online.

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